新生兒發熱常見原因

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新生兒發熱常見原因

發熱其實並不是一種病,只是人體對於身體異常狀況的一種抵禦反應。新生兒的體溫調節功能不完善,產熱與散熱易失去平衡、故體溫容易波動,而且新生兒對高熱耐受力差。而且新生兒抵抗力差,身體機能發育不完善,容易受到細菌病毒侵襲。新生兒發熱的原因可分為以下幾類:

1、感染性

新生兒感染性發熱大多由病毒感染引起,包括由細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、黴菌等所引起的急性感染,對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血症和各種急性傳染病等,都是引起發熱的常見原因。

2、非感染性

產熱、散熱異常:如驚厥及癲癇持續狀態所致的產熱過多;由於廣泛性魚鱗病、廣泛性皮炎、無汗腺症導致散熱困難;或者由於家長包裹過多衣物導致散熱系統異常等。

大量失血或失水:若受到外傷寶寶大量失血時,可使有效血迴圈量減少而致散熱障礙,因而體溫升高,但如發生迴圈衰竭,則正常代謝停滯,而產熱過少,反而體溫不升。

生物製劑或藥物反應:多在治療某些疾病時出現,如使用血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類、巴比妥類等)後過敏。

中樞調節失調:新生兒神經發育不完全,會發生某些功能性低熱及體溫中樞調節失調,夏天室內溫度過高,新生兒汗腺發育相對不足,散熱差,易導致發熱。

無菌組織被破壞或壞死:如白血病、血管內栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內血液的吸收等。

其他原因:如脫水熱。脫水熱是由於喂水不夠導致寶寶嚴重缺水,發熱現象會持續數小時後逐漸退熱,也可以1天內數次發熱,但很少有連續發熱數十天以上者。另外,如果新生兒出現核黃疸、顱內出血等均可引起發熱。

新生兒發熱常見原因

新生兒發熱是一種常見的正常的是機體對各種有害刺激的防禦反應,對免疫系統有重要的刺激作用。一般來說,發熱即體溫異常升高,新生兒的正常體溫可波動於一定範圍,如果媽媽發現寶寶有短暫的體溫波動,但全身情況良好無病症,就不認為寶寶患病。

正常情況下,新生兒腋下體溫一般為36-37℃;春秋冬三季平均值上午36.6℃,下午36.7℃,夏季上午36.9℃-36.95℃,下午37℃。當餵奶、飯後、運動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高時,可使新生兒體溫暫時升高到37.5℃左右,甚至偶達38℃;相反,若寶寶飢餓、體內熱量低,還有一些體弱的病患兒處於少動狀態或保暖條件不佳則體溫可降為35℃左右,臨床上稱體溫過低或體溫不升,應及時採取保暖措施。

判斷寶寶是否發熱的最好辦法就是測量體溫。測體溫的方法亦影響所測真實體溫數值,如試體溫的時間和條件不同,所測出得體溫數值有差異,如腋表、口表和肛表所測得數值依次相差約0.5℃,即測腋表者最低,肛表者最高。測腋溫應以5分鐘為準,不宜超過10分鐘以上,過久所測體溫有漸增趨勢。若口腔、肛門內有區域性炎症時測得數值較高,而在寒冷環境中用腋表所測得數值可偏低,因此,對可疑發熱的寶寶,媽媽應根據環境變化,認真核對體漸測量的準確性。

發熱可分為四類:低熱:小於38℃。中熱:38℃-39℃。高熱:39℃-41℃。極熱:大於41℃。由於新生兒對發熱的耐受力較好而表現反應不多,有時感冒時體溫可突然升高達40℃左右。較大的寶寶體溫會趨於穩定狀態。若寶寶體溫突然升高,身體狀況較差沒有精神,往往反映有較嚴重疾病發生,若發熱2周以上或反覆體溫升高時,媽媽需及時帶寶寶到醫院認真查明原因,以免引起不良後果。

新生兒發熱常見原因

一、物理降溫法

1、冷敷:通過致冷的方法使全身或某一區域性的體溫下降。冷敷的原理是,開始時將身體區域性致冷,使該部位血管收縮,繼之擴張,熱量經傳導散發至全身,可達到降溫的目的。一般以頭部冷敷為最常見。用橡皮布、塑料薄等不透水的物質膜製成手掌大小的口袋,裡面裝冰水或細小的冰塊。將冰袋代放在寶寶的額頭、頸部、腋窩、大腿根部等部位,還可能製作成帽狀冰袋戴在寶寶頭上,做成枕頭樣放在寶寶枕部,或用毛巾在冷水中浸溼後擠幹放在額頭上冷敷。注意冰袋區域性冷敷時,不宜持續時間過長,否則可引起區域性缺血、缺氧以致凍傷。也可以使用退熱貼退熱,更加方便。

2、適當吹風:發熱了並不代表要捂嚴實,給寶寶適當吹風能加速體溫的散發,幫助退熱。但注意不能對準寶寶的某一部位吹風,否則會使寶寶的某一區域性受風。可以用電扇吹偏風或用搖頭電扇吹風,風力不可太大,時間不可過長。吹風法適用於夏季,體質較好、體溫過高的寶寶才能使用。

3、環境降溫:在高溫季節,當室內溫度高時,可以在地面上潑涼水,用涼水拖地板,或啟動空調機,加速室內通風,使室溫下降,可利於高熱寶寶散熱。不要把寶寶捂得死死的,將寶寶的包被解開或脫去衣服都有助於散熱。

4、溫水擦身:溫水可使血管擴張充血,改善血液迴圈,體內的熱量可通過傳導的方式達到散熱的目的,同時還可以減輕組織缺氧,增加新陳代謝,降低寶寶對疼痛的感覺,使組織鬆弛,可解除因肌肉痙攣強直而引起的疼痛。媽媽先將開水放涼至32℃-36℃的水,將毛巾浸溼後擦試寶寶全身面板。擦完一遍後可稍停一會,待面板上的水分蒸發完再擦第二遍,直到體溫明顯下降。謹記不可使用稀釋酒精給寶寶擦浴,會導致寶寶體溫下降過快。

5、洗溫水浴:給寶寶希格溫水澡也有助於退熱。也可採用溫水混合器法將寶寶置溫水盆中,水溫以38℃為宜,用左手臂托住寶寶的頭及肩部,要將寶寶的頭露出水面,斜臥在貧中,5-10分鐘後將寶寶抱出,將身上的水擦乾,用單子包好,半小時後測體溫。但要注意早產兒和體重過輕兒不可用洗浴的方法。

二、藥物退熱法

常用的退熱藥有阿斯匹林、阿魯片、安乃近、醋氨本分或乙醯氨基酚等。給新生兒用退燒藥,不同於成人,要根據年齡、體重決定服用量。撲熱息痛口服每千克重10-15毫克;阿斯匹林口服,每千克體重8-10毫克;阿魯片是阿斯匹林和魯米那的合劑,適合於高熱有驚厥史的寶寶,每次每千克體重8-10毫克;安乃近點鼻子,適用於6個月以下的嬰兒,用25%的安乃近稀釋1倍後滴鼻,如2-6個月寶寶每次可滴5-10滴。

對於高熱持續不退的寶寶,也可用中藥紫雪散。媽媽最常用的退熱藥是美林,即布洛芬混懸液,用量0.25-0.5ml/kg/次,6-8小時可重複使用。一般2-3歲用5毫升/次。三歲以下小嬰兒最好用泰諾林,0-3個月用0.4毫升/次,4-11個月用0.8毫升/次,12-23個月用1.2毫升/次,24-36個月用1.6毫升/次。

注意:在服用退熱藥的同時,要給寶寶多飲水,幫助其發汗,利尿,排毒。退熱藥用藥間隔不少於4個小時,急於退熱,一次用藥量過大或間隔時間太短,重複用藥可使體溫下降過快,出汗太多,導致虛脫。有些寶寶對某些藥物有過敏反應,因此切勿濫用退熱藥。最好先帶寶寶看過醫生,根據醫囑取藥給寶寶服用,切勿自行買藥給寶寶送服。

另外,發熱的寶寶應臥床休息,減緩體力流失。發熱的寶寶,以利於降溫。媽媽還要密切觀察寶寶的變化,如果發現寶寶在發燒的同時伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹瀉、頭痛、嘔吐、尿色改變、全身有疹子,或區域性紅、腫、疼等應及時到醫院做進一步診治。

新生兒發熱常見原因

發熱是人體對抗疾病的自然反應,並不代表疾病本身。而且發熱是許多疾病的初起症狀,在沒有明確診斷前,先不要急於為寶寶退熱。

研究證明,發熱時機體內的各種免疫功能都被啟用,比體溫正常時反應更加敏捷,表現為新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細胞活性增強等。這些免疫功能,可以抑制病原體的生長、繁殖,有利於病人恢復,因此發熱有利於人體抵禦病毒,是我們體內的一道防護牆。

在受到不同疾病病毒攻擊時,人體表現出的發熱的熱度、熱程、熱型各有不同,可反映病情變化。因此,發熱表現是用來作為診斷疾病、評價療效和估計效果的重要參考。家長不要急於給寶寶退熱,影響醫生診斷病情。>>>小兒發熱找病因 家長切勿急降體溫

新生兒發熱常見原因

1、新生兒發熱時應以物理降溫為主,不要輕易草率地使用退熱藥物。如果真的要使用藥物,也必須在醫護人員指導下進行。

2、若寶寶所處室內室溫過高,要設法降低溫度,同時稍微解開新生兒的包被,方便熱量的散發。不可採取捂熱法,如果包裹得太緊,會使熱量散不出去,體溫會進一步升高。

3、如果新生兒的體溫超過39度,可以用溫毛巾擦前額、頸部、腋下、四肢及大腿根部,以促使面板散熱。這時還應多喂寶寶喝白開水,幫助排洩毒素。

4、一旦寶寶發熱超過39度並持續一段時間後仍無退燒跡象,一定要馬上帶寶寶就醫,看看是否有什麼嚴重病症。

新生兒發熱常見原因

預防新生兒發熱,媽媽需要在平日的護理上多加留心。平時應多感受一下寶寶的體溫,注意寶寶是否發熱。若有懷疑,可用體溫計放在腋下、口腔或肛門檢查。若超過正常溫度,就認為寶寶發熱。若無體溫計,可用嘴脣輕觸寶寶的額部,看有無有發熱感。由於發熱時患兒口腔溫度高,媽媽在哺乳時可感覺是否奶頭有灼熱感。一旦發現寶寶發熱,要及時應對採取措施。