什麼是滷門

Spread the love

什麼是滷門

囟門指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”,醫學上稱為“囟門”。後囟門一般在出生後3個月閉合,前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。囟門的表面是頭皮,其下面是腦膜,其次是大腦和腦脊液。將手指輕放入在囟門上,可以摸到跳動。那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化,與脈搏一致。正常嬰兒坐位時,囟門略微凹陷。

極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良,頭顱較小。出生時頭圍小,出生後5-6個月囟門即提前閉合,造成小頭畸形;頭小而尖,前額狹窄,鼻樑塌陷,下頜小而後縮,同時伴有智力落後。甲狀腺機能低下所致的呆小症患兒,囟門也會遲遲不閉;同時有眉毛少而淡,鼻樑塌陷,兩眼距離寬,智力遲鈍等,可用甲狀腺素治療。

嬰兒時期生長特別迅速,骨骼發育需要維生維D和鈣。如不及時補充,容易患佝僂病。囟門在出生後18個月仍遲遲不閉合,出現“方顱”畸形,顱骨摸起來像乒乓球殼(顱骨軟化症)。此外,還可形成骨串珠樣改變、雞胸、“O”形或“X”形腿等畸形。

少數嬰兒長到5-6個月時,囟門只留下指類大小,似乎快要關閉,但實際上並未骨化,這不屬提前閉合,只要頭圍不少於出生時33-34釐米,1週歲時不少於46釐米,2歲時不小於47釐米-48釐米就是正常,不必擔心。

什麼是滷門

位於寶寶頭頂的前囟門呈菱形,出生時約為成人拇指頭大小(1.5–2釐米,對邊中點連線的距離)。由於生後的最初幾個月,大腦的生長速度較顱骨的生長速度相對要稍快些,所以在這一階段,正常寶寶的前囟門可隨著頭圍的增加而略變大,但一般不大於3.0釐米,不小於1.0釐米,也不向外突出,寶寶也無多汗、夜驚、煩躁等表現。

如果寶寶前囟門大小超過3釐米,或伴有多汗、夜驚、煩躁等其他異常表現,則要考慮是否有“佝僂病”或其他顱腦疾患,要請醫生及時檢查。

前囟門通常要到生後6個月左右才又開始逐漸變小,一般在12~18個月閉合。

後囟門在寶寶頭的後部正中,呈三角形。寶寶剛出生時,後囟門很軟,還沒有閉合。一般在寶寶生後2–3個月時開始閉合。寶寶的後囟門部位缺乏顱骨的保護,因此,爸爸媽媽要注意,在寶寶後囟門閉合前,一定要防止堅硬物體的碰撞,但可以用水輕輕地洗。寶寶後囟門的閉合,標誌著寶寶頭部發育趨於完善,也是寶寶腦細胞發育第二個高峰期的到來。

什麼是滷門

那麼,寶寶囟門發育不正常又有什麼症狀呢?我們來了解一下。

一是囟門鼓起

前囟門原本是平的,如果突然間鼓了起來,尤其是在寶寶哭鬧時,並且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發燒、嘔吐,甚至出現抽風,說明寶寶的顱內壓力增高。通常,顱內壓力增高是由於顱內感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,可能是顱內長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素,可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過,在停用維生素A及四環素後,前囟門還會變得逐漸平坦;由於某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現飽滿。

二是囟門凹陷

囟門凹陷下去,最多見於寶寶的身體內缺水,如腹瀉後沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。這種情況下,需要馬上為寶寶補充液體;為了降低顱內壓,使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體內代謝紊亂;營養不良、消瘦的寶寶,他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。

三是囟門早閉

寶寶囟門早閉時,必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,可能是腦發育不良;有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了,其實並未骨化,應請醫生鑑別。

四是囟門遲閉

囟門遲閉,主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,多見於佝僂病、呆小病;囟門遲閉,有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起,應去醫院做進一步檢查。

五是囟門過大

囟門過大,一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5釐米大小。囟門過大,首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水,其次也可能是先天性佝僂病所致。先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後,前囟門通常就會逐漸大了起來;先天性佝僂病的寶寶出生後,不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前後兩個囟門連通。

六是囟門過小

囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。囟門過小,也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。寶寶囟門過小時,要定期測量頭圍,即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度,並與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育尚且正常,並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發育。

什麼是滷門

大家都知道,寶寶的囟門閉合大約在1–1.5歲。這時的寶寶乳牙已逐漸長出,咀嚼和消化能力也漸漸成熟,所以飲食也應該更加豐富。而且這時的寶寶生長髮育快,對外界充滿了好奇,適量的戶外運動可以促進寶寶對鈣的吸收,同時也鍛鍊了面板和呼吸道黏膜。

1、隨著咀嚼和消化能力的成熟,1歲後寶寶的食物也漸從液態變為固態,從乳類轉變成穀類為主,但食物要細、軟、碎,蛋白質要選優質蛋白為佳,如牛奶、雞血、魚肉、瘦肉泥等等。

2、適量補充鈣和維生素D。維生素D的補充不可過量,過量補充的話反而會造成高鈣尿症、維生素D中毒等。

3、堅持戶外活動,適度照射陽光,以促進鈣的吸收。眾所周知,合理的陽光照射可以促進體內錐生素D的合成,以利於鈣的吸收。但是,寶寶在囟門未閉合前照射強光會傷害眼睛,所以,在戶外活動接受光照的同時,我們也得注意保護好寶寶的眼睛。

一般來說,春秋冬三季的陽光比較溫和,帶寶寶戶外運動可以不必擔心強光的傷害,但需備好水和足夠的衣物,以及時給寶寶補充水分和防止寶寶受涼;夏天的天氣炎熱,陽光也比較強烈,在這個季節進行戶外活動時,媽媽要給寶寶做好一些保護措施:選擇在早晚或者樹蔭下、屋擔下做戶外運動,以避免強光照射而對寶寶造成傷害;外出時戴好帽子,塗抹兒童專用防晒霜以增加保護;同時不要長時間抱著寶寶,否則不利於寶寶身體散熱,會造成寶寶體溫過高。

什麼是滷門

很多老一輩的人總是會告誡媳婦或者孫媳婦說,寶寶的囟門是不能夠讓人摸,也不能清洗的,否則長大後孩子就會變成啞巴。其實這種說法是沒有科學依據的。寶寶的囟門當然是能夠清洗的。不過由於寶寶的顱骨還沒發育完全,所以對於寶寶囟門的護理也是要注意一些事項的。

一是寶寶的囟門要注意清洗。清洗寶寶囟門的時候不能使用肥皂,而應該使用寶寶專用的洗髮液,同時在清洗囟門的時候不能大力按壓和抓撓,而是應該輕輕地揉洗。如果寶寶的囟門那有不易清洗的汙垢,那麼可以先用消毒棉花沾上煉過晾涼的植物油放在寶寶的囟門出,之後再輕輕揭去,清洗乾淨擦上嬰兒爽身就好。

二是給寶寶使用的枕頭一定得柔弱一點的,以為太硬的枕頭如綠豆枕、砂枕很容易是寶寶的頭部變形。

三是千萬不能養成寶寶側向一邊睡覺的壞習慣,這樣寶寶很同意就會偏頭,頭型會很不好看。爸爸媽媽要經常幫助小寶貝翻身,一般而言,寶寶都是比較喜歡光線的,可以通過光線吸引寶寶睡向另一側。

四是寶寶要外出的時候,特別是寒冷的冬天,一定要幫寶寶戴上較厚的帽子,這樣可以保護寶寶的囟門,又能夠防寒保暖。

五是最好把家中比較尖銳的傢俱什麼的用柔軟的布料包裹起來,以免寶寶不下心碰到。如果寶寶不慎碰到並且破皮,一定要做好消毒工作,如用酒精棉球進行消毒。